Zorg voor kwetsbare ouderen
spreekuur Boute huisarts Charlois oudere kwetsbaar Rotterdam
Samenhangende zorg is essentieel bij de zorg voor deze groep patiënten.
De huisarts heeft vanuit zijn overzicht hierbij de regierol; hij biedt
continue, generalistische en contextgerichte zorg. Veel van de zorg die
de huisartsenvoorziening aan individuele ouderen levert, valt onder het
basisaanbod huisartsgeneeskundige zorg. Daartoe behoort het tijdig
signaleren van aandoeningen waarvoor behandeling of begeleiding mogelijk
is. Denk hierbij bijvoorbeeld aan evenwichts- en nierfunctiestoornissen.
Bij de veelvoorkomende multimorbiditeit en polyfarmacie hebben
medicatieveiligheid en samenwerking met de apotheker hoge prioriteit. De
acute zorg voor ouderen vraagt ook om bijzondere aandacht.
site is nog in ontwikkeling
1. Naarmate mensen ouder worden komt het streven naar behoud en herstel van
functionaliteit, zelfredzaamheid en ervaren kwaliteit van leven voorop te staan.
De aandacht is niet altijd meer primair gericht op het genezen van de ziekte.
2. Hoe ouder hoe langer de reconvalescentietijd: het herstel duurt langer, het
evenwicht raakt gemakkelijker verstoord en de begeleiding van de patiënt
vraagt meer tijd.
3. Naarmate mensen ouder worden neemt de complexiteit van de problematiek
toe, en gaat het eindigheidsperspectief van het leven een steeds belangrijker rol
spelen.
4. Ook voor ouderen geldt dat de geleverde zorg zoveel mogelijk dient aan te
sluiten bij de wensen, behoeften en verwachtingen van de patiënt (zorg-opmaat).
5. De zorg voor ouderen met complexe problematiek vraagt om samenhang
en dient daarom gegeven te worden in een samenhangend zorgnetwerk.
De huisarts heeft hierbinnen vanuit zijn overzicht de regierol, gericht op
onderlinge afstemming van het beleid van de betrokken (huis)artsen en andere
hulpverleners. De huisarts houdt die regie (op de achtergrond) ook wanneer
hij de patiënt in een fase overdraagt voor intensieve zorg in het ziekenhuis
of wanneer een andere hulpverlener (Jolanda van Wingerden, doktersassistente) de
zorgcoördinatie op zich neemt.
